เม็ดเลือดแดง

จาก Wikipedia สารานุกรมเสรี
ข้ามไปที่การนำทางข้ามไปที่การค้นหา

การสร้างเม็ดเลือดแดง (มาจากภาษากรีก 'erythro' ความหมาย "สีแดง" และ 'poiesis ความหมาย "เพื่อให้") เป็นกระบวนการที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ซึ่งเป็นการพัฒนาจากเซลล์ต้นกำเนิด erythropoietic ที่จะเป็นผู้ใหญ่เซลล์เม็ดเลือดแดง[2]

มันจะถูกกระตุ้นโดยการลดลง O 2ในการไหลเวียนซึ่งมีการตรวจพบโดยไตซึ่งจะหลั่งฮอร์โมนerythropoietin [3]ฮอร์โมนนี้ช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนและการสร้างความแตกต่างของสารตั้งต้นของเซลล์แดงซึ่งกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อสร้างเม็ดเลือดและในที่สุดก็ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) [3] ในหลังคลอด นกและสัตว์เลี้ยงลูกด้วย (รวมทั้งมนุษย์ ) นี้มักจะเกิดขึ้นภายในไขกระดูกสีแดง [3]ในทารกในครรภ์ระยะแรก, การสร้างเม็ดเลือดแดงจะเกิดขึ้นในเซลล์ mesodermal ของถุงไข่แดงเมื่อถึงเดือนที่สามหรือสี่เม็ดเลือดแดงจะเคลื่อนไปที่ตับ[4]หลังจากเจ็ดเดือนเม็ดเลือดแดงจะเกิดขึ้นในไขกระดูก ระดับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดแดง[5]อย่างไรก็ตามในมนุษย์กับบางโรคและในบางสัตว์ , การสร้างเม็ดเลือดแดงยังเกิดขึ้นนอกไขกระดูกภายในม้ามหรือตับสิ่งนี้เรียกว่าerythropoiesisภายนอก

ไขกระดูกของหลักทั้งหมดกระดูกผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงจนกว่าจะมีคนประมาณห้าปีเก่าแข้งและกระดูกหยุดที่จะเป็นสถานที่สำคัญของโลหิตประมาณอายุ 25; กระดูกสันหลัง , กระดูก , กระดูกเชิงกรานและกระดูกซี่โครงและกระดูกกะโหลกผลิตเม็ดเลือดแดงต่อไปตลอดชีวิต อายุไม่เกิน 20 ปี RBCs ผลิตจากไขกระดูกสีแดงของกระดูกทั้งหมด (กระดูกยาวและกระดูกแบนทั้งหมด) หลังจากอายุ 20 ปี RBCs ถูกสร้างขึ้นจากกระดูกที่เป็นเยื่อเช่นกระดูกสันหลังกระดูกอกซี่โครงกระดูกสะบักและกระดูกอุ้งเชิงกราน หลังจากอายุ 20 ปีกระดูกที่ยาวจะกลายเป็นไขกระดูกสีเหลืองเนื่องจากมีการสะสมของไขมันและสูญเสียการทำงานของเม็ดเลือดแดง

ความแตกต่างของเม็ดเลือดแดง[ แก้ไข]

ในกระบวนการของการเจริญเติบโตของเม็ดโลหิตแดงเซลล์จะต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง ขั้นตอนของการพัฒนาต่อไปนี้เกิดขึ้นภายในไขกระดูก :

  1. hemocytoblastเป็นหลายด้าน เม็ดเลือด เซลล์ต้นกำเนิดกลายเป็น
  2. myeloid progenitor ทั่วไปหรือเซลล์ต้นกำเนิดหลายเซลล์แล้ว
  3. เซลล์ต้นกำเนิดที่มีอำนาจเดียวจากนั้น
  4. pronormoblast , ยังเป็นปกติเรียกว่า proerythroblast หรือ rubriblast
  5. สิ่งนี้จะกลายเป็นนิโคตินเบสิกหรือนอร์โมบลาสต์ตอนต้นหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าเม็ดเลือดแดง
  6. polychromatophilic หรือ normoblast ระดับกลางแล้ว
  7. normoblast orthochromatic หรือปลาย ในขั้นตอนนี้นิวเคลียสจะถูกขับออกไปก่อนที่เซลล์จะกลายเป็น
  8. reticulocyte

เซลล์จะถูกปล่อยออกจากไขกระดูกหลังจากระยะที่ 7 ดังนั้นในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่งไหลเวียนใหม่จะมีเรติคูโลไซต์ประมาณ 1% หลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองวันในที่สุดสิ่งเหล่านี้จะกลายเป็น "เม็ดเลือดแดง" หรือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่

ขั้นตอนเหล่านี้สอดคล้องกับลักษณะเฉพาะของเซลล์เมื่อย้อมด้วยคราบของไรท์และตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์แสงและสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีอื่น ๆ

ในขั้นตอนของการเจริญเติบโตเป็น pronormoblast เม็ดเลือดขาวที่ถูกแปลงจากมือถือที่มีขนาดใหญ่นิวเคลียสและปริมาณของ 900 fLไปยังenucleatedแผ่นดิสก์ที่มีปริมาณ 95 ฟลอริด้า ในระยะเรติคูโลไซต์เซลล์ได้บีบนิวเคลียสออกไป แต่ยังสามารถสร้างฮีโมโกลบินได้

สิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดแดง ได้แก่วิตามินบี12 (โคบาลามิน) และวิตามินบี9 (กรดโฟลิก) การขาดอย่างใดอย่างหนึ่งทำให้เกิดความล้มเหลวในการเจริญเติบโตในกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดงซึ่งแสดงออกทางคลินิกว่าเป็นreticulocytopeniaซึ่งเป็นreticulocytesในปริมาณที่ต่ำผิดปกติ

ลักษณะที่เห็นในเม็ดเลือดแดงระหว่างสร้างเม็ดเลือดแดง[ แก้ไข]

เมื่อโตเต็มที่ลักษณะของเม็ดเลือดแดงจำนวนหนึ่งจะเปลี่ยนไป: ขนาดโดยรวมของเซลล์ตั้งต้นของเม็ดเลือดแดงจะลดลงเมื่ออัตราส่วนของไซโตพลาสซึมต่อนิวเคลียส (C: N) เพิ่มขึ้น เส้นผ่านศูนย์กลางของนิวเคลียร์จะลดลงและโครมาตินจะควบแน่นพร้อมกับปฏิกิริยาการย้อมสีที่ดำเนินไปจากสีแดงอมม่วงเป็นสีน้ำเงินเข้มในขั้นตอนสุดท้ายของการสร้างเม็ดเลือดแดงออร์โธโครมาตินก่อนที่จะมีการขับนิวเคลียร์ออก สีของไซโทพลาสซึมเปลี่ยนจากสีน้ำเงินในระยะ proerythroblast และ basophilic เป็นสีแดงอมชมพูอันเป็นผลมาจากการแสดงออกของฮีโมโกลบินที่เพิ่มขึ้นเมื่อเซลล์พัฒนาขึ้น ในขั้นต้นนิวเคลียสที่มีขนาดใหญ่ในขนาดและมีเปิดโครมาติแต่เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงโตเต็มที่ขนาดของนิวเคลียสจะลดลงจนในที่สุดก็หายไปพร้อมกับการควบแน่นของวัสดุโครมาติน[6]

ระเบียบการสร้างเม็ดเลือดแดง[ แก้ไข]

วงจรป้อนกลับที่เกี่ยวข้องกับerythropoietinช่วยควบคุมกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดงดังนั้นในสภาวะที่ไม่เป็นโรคการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเท่ากับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและจำนวนเม็ดเลือดแดงเพียงพอที่จะรักษาระดับออกซิเจนในเนื้อเยื่อให้เพียงพอ แต่ ไม่ให้สูงที่สุดเท่าที่จะก่อให้เกิดเกิดตะกอนตม, การเกิดลิ่มเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมอง Erythropoietin ผลิตในไตและตับเพื่อตอบสนองต่อระดับออกซิเจนต่ำ นอกจากนี้ erythropoietin ยังถูกผูกไว้โดยการหมุนเวียนเซลล์เม็ดเลือดแดง ตัวเลขหมุนเวียนที่ต่ำทำให้ระดับของ erythropoietin ที่ไม่ถูกผูกไว้ค่อนข้างสูงซึ่งกระตุ้นการผลิตในไขกระดูก

การศึกษาล่าสุดยังได้แสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนเปปไทด์hepcidinอาจมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการผลิตฮีโมโกลและทำให้ส่งผลกระทบต่อการสร้างเม็ดเลือดแดง ตับจะสร้างเฮปซิดิน Hepcidin ควบคุมการดูดซึมธาตุเหล็กในระบบทางเดินอาหารและการปลดปล่อยธาตุเหล็กจากเนื้อเยื่อ reticuloendothelial ต้องปล่อยธาตุเหล็กออกจากแมคโครฟาจในไขกระดูกเพื่อรวมอยู่ในกลุ่มฮีมของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง มีหน่วยสร้างอาณานิคมที่เซลล์ติดตามระหว่างการก่อตัว เซลล์เหล่านี้เรียกว่าเซลล์ที่มุ่งมั่นรวมทั้งหน่วยสร้างอาณานิคม monocyte ของ granulocyte

การหลั่งของเฮปซิดินถูกยับยั้งโดยฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งคือerythroferroneซึ่งผลิตโดยเม็ดเลือดแดงเพื่อตอบสนองต่อ erythropoietin และระบุได้ในปี 2014 [7] [8] ดูเหมือนว่าสิ่งนี้เชื่อมโยง eyrthropoiesis ที่ขับเคลื่อนด้วย erythropoietin กับการระดมธาตุเหล็กที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน

การสูญเสียการทำงานของตัวรับ erythropoietin หรือ JAK2 ในเซลล์ของหนูทำให้เกิดความล้มเหลวในการสร้างเม็ดเลือดแดงดังนั้นการผลิตเม็ดเลือดแดงในตัวอ่อนและการเจริญเติบโตจึงหยุดชะงัก หากไม่มีการยับยั้งการตอบสนองอย่างเป็นระบบตัวอย่างเช่นการลดลงหรือไม่มีตัวยับยั้งของโปรตีนส่งสัญญาณไซโตไคน์ความเป็นยักษ์อาจส่งผลดังที่แสดงในแบบจำลองของหนู [9] [10]

ดูเพิ่มเติม[ แก้ไข]

  • โรคโลหิตจาง : ภาวะที่มีระดับฮีโมโกลบินในระดับต่ำผิดปกติ
  • Polycythemia : ภาวะที่มีเม็ดเลือดแดงสูงผิดปกติ
  • Dyserythropoiesis : ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาเซลล์เม็ดเลือดแดง

อ้างอิง[ แก้ไข]

  1. ^ เลอเต๋า; ภู่ชาน, วิกัส; วสันต์, นีล (2553). การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับ USMLE ขั้นตอนที่ 1: 2010 ฉบับครบรอบ สหรัฐอเมริกา: บริษัท McGraw-Hill, Inc . PP  123 ISBN 978-0-07-163340-6.
  2. ^ Pelley จอห์นดับบลิว (2007-01-01) "กรดอะมิโนและการเผาผลาญเฮเม". เอลส์แบบบูรณาการวิชาชีวเคมี ScienceDirect หน้า 97–105 ดอย : 10.1016 / B978-0-323-03410-4.50018-3 . ISBN 9780323034104. เม็ดเลือดแดง
    การสังเคราะห์ Heme นั้นทำงานร่วมกับการสังเคราะห์โกลบินในระหว่างการสร้างเม็ดเลือดแดงและไม่เกิดขึ้นในเม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่ Erythropoiesis คือการพัฒนาเซลล์เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่จากเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดแดง เซลล์แรกที่สามารถจดจำได้ในลักษณะทางสัณฐานวิทยาในทางเดินของเซลล์สีแดงคือ proerythroblast ในเม็ดเลือดแดงชนิดเบโซฟิลิกนิวเคลียสจะมีขนาดเล็กลงเล็กน้อยแสดงลักษณะหยาบขึ้นและไซโทพลาสซึมจะกลายเป็นเบโซฟิลิกมากขึ้นเนื่องจากมีไรโบโซม เมื่อเซลล์เริ่มสร้างฮีโมโกลบินไซโทพลาสซึมจะดึงดูดทั้งคราบพื้นฐานและอีโอซินและเรียกว่า polychromatophilic erythroblast เมื่อการเจริญเติบโตยังคงดำเนินต่อไป erythroblast orthochromatophilic จะอัดนิวเคลียสออกมาและเซลล์จะเข้าสู่การไหลเวียนในรูปแบบเรติคูโลไซต์ เมื่อเรติคูโลไซต์สูญเสียโพลีไรโบโซมไปก็จะกลายเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่
  3. ^ a b c Sherwood, L, Klansman, H, Yancey, P: Animal Physiology , Brooks / Cole, Cengage Learning, 2005
  4. ^ Palis เจ Segel GB (มิถุนายน 1998) “ ชีววิทยาพัฒนาการของเม็ดเลือดแดง”. Rev เลือด 12 (2): 106–14. ดอย : 10.1016 / S0268-960X (98) 90022-4 . PMID 9661799 
  5. ^ เลอเต๋า; ภู่ชาน, วิกัส; วสันต์, นีล (2553). การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับ USMLE ขั้นตอนที่ 1: 2010 ฉบับครบรอบ สหรัฐอเมริกา: บริษัท McGraw-Hill, Inc . PP  124 ISBN 978-0-07-163340-6.
  6. ^ Textbook of Physiology โดย Dr. AK Jain พิมพ์ซ้ำปี 2549-2550 พิมพ์ครั้งที่ 3
  7. ^ Koury, MJ (2015/01/13) "Erythroferrone: หายไปเชื่อมโยงในระเบียบเหล็ก" นักโลหิตวิทยา . สมาคมโลหิตวิทยาแห่งสหรัฐอเมริกา สืบค้นเมื่อ26 สิงหาคม 2558 .
  8. ^ Kautz L, จุงจี Valore EV, Rivella S, Nemeth E, Ganz T (กรกฎาคม 2014) "การระบุ erythroferrone เป็นตัวควบคุมเม็ดเลือดแดงของการเผาผลาญธาตุเหล็ก" . พันธุศาสตร์ธรรมชาติ . 46 (7): 678–84 ดอย : 10.1038 / ng.2996 . PMC 4104984 PMID 24880340  
  9. ^ นิโคลัส G, M Bennoun, Porteu A, S Mativet โบมอนต์ C, Grandchamp B, Sirito M, M Sawadogo คาห์น A, S Vaulont (เมษายน 2002) "ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอย่างรุนแรงในหนูทดลองที่แสดงออกถึงตับ hepcidin" . Proc. Natl. Acad. วิทย์. สหรัฐอเมริกา . 99 (7): 4596–601 รหัสไปรษณีย์ : 2002PNAS ... 99.4596N . ดอย : 10.1073 / pnas.072632499 . PMC 123693 PMID 11930010 .  
  10. ^ ไมเคิลFöller; สเตฟานเอ็มฮูเบอร์; ฟลอเรียนแลง (สิงหาคม 2551). "การตายของเซลล์ที่ตั้งโปรแกรมเม็ดเลือดแดง" . IUBMB ชีวิต 60 (10): 661–668 ดอย : 10.1002 / iub.106 . PMID 18720418 . [ ลิงก์ตาย ]

ลิงก์ภายนอก[ แก้ไข]

  • โลหิตวิทยาด้วยกล้องจุลทรรศน์
  • ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเม็ดเลือดแดง